Prima visita cardiologica fisico attività.
quando le persone affette da malattie cardiovascolari in competizione sportiva in grado di aumentare il rischio di morte improvvisa E le possibilità che la malattia progredisce. E 'importante, quindi, correttamente e individualmente valutare ogni paziente, e stabilire un buon rapporto tra medico e paziente, in modo che il paziente ha fiducia nella consulenza in grado di fornire al medico.
La valutazione dovrebbe essere basata sulle caratteristiche del paziente e anomalie sofferenza nel tipo di sport, la sua intensità, il livello di concorrenza e il coinvolgimento dell'atleta.
In generale, quando c'è una malattia cardiaca nota dovrebbe fare una dettagliata anamnesi, una valutazione dei sintomi e un esame fisico tra cui un ECG a riposo a 12 derivazioni. Si consiglia vivamente di includere nel test cardiologico di stress protocollo di esame.
L'ecocardiografia Doppler è un risultato must in tutte le malattie cardiache congenite.
Come prova comprendono: monitoraggio ambulatoriale elettrocardiografico, studio isotopica radionuclide, angiografia ventricolare / cateterizzazione, l'angiografia coronarica, studi elettrofisiologici, e altri meno comuni come la biopsia endomiocardica.
Quando i pazienti sono bambini, dobbiamo fare una valutazione completa del loro stato cardiovascolare, in modo da avere tutte le informazioni possibili sullo stato del bambino e compreso
- anamnesi (storia familiare di morte improvvisa in tenera età o la malattia). I sintomi dovrebbero cercare di sospettare la malattia cardiaca, come la mancanza di respiro, dolore toracico, sincope o presincope.
- completare esame fisico per includere buona auscultazione cardiaca, pressione sanguigna e controllo palpazione dei polsi femorali (sotto la piega inguinale, cioè, inguine).
- Elettrocardiografia.
È importante trattare ciascun caso individualmente e valutare, in ciascun paziente, la possibilità di limitare fisica alla pratica di attività ricreative o, al contrario, di prolungare l'attività di formazione e la concorrenza, ma stabilire un protocollo di monitoraggio che garantisce la sicurezza del paziente.
Per impostare le varie raccomandazioni è utile classificare gli atleti in base a
- Il suo (bassa, media o alta) statico o dinamico. Carico
- Attività ricreative e la pratica della concorrenza, dividendoli in due gruppi: poco intenso e intenso.
- Differenziare che soffrono di malattie cardiache: lieve, lieve, moderata e grave a grave.
In generale, nei bambini con malattia benigna limitazione di attività fisica o sport competitivo, sempre partecipando ad ogni storia medica e sotto la decisione del medico curante non è necessario.
Nei bambini con cardiaca lieve sono consentiti attività ricreative e sport competitivi possono fare poco o moderatamente intenso, visto che bisogna lasciarli riposare se i segni di stanchezza. L'intensificazione della concorrenza sarà consentito solo se, dopo aver eseguito un test di stress medica alla massima intensità, non mostrato che non v'è pericolo per il cuore.
I bambini con cardiaca moderata Essi possono essere a rischio se essi svolgono un intenso esercizio fisico, in modo da dovrebbe essere consentito solo attività ricreative poco o moderatamente intense se accertata, dopo un test di stress che non ci sono rischi per la salute. Pertanto, gli sport sono consigliati con carico statico basso e carico dinamico basso o medio. Lo sport di intensa competizione e intensa attività ricreativa è vietato.
Nei pazienti con gravi malattie cardiache intensa attività ricreativa dovrebbe essere vietato. Essi possono praticare a bassa intensità attività ricreative, e moderatamente intensa attività ricreative sono consentiti solo se lo stress test (da eseguire con regolarità determinata dallo specialista) non mostra alcun pericolo. Essi non dovrebbero giocare competizione sportiva.
I risultati degli esami fisici e prove effettuate l'atleta devono essere raccolti in un referto medico Compresa la diagnosi e raccomandazioni derivanti dalle osservazioni fatte. Questa relazione sarà presentata all'atleta se adulti o di un tutore genitori o, nel caso in questione un minore.
