È sicuro che qualcuno prenda Tamoxifen ogni giorno per prendersi cura regolarmente di un neonato? La droga è escreta nel sudore, nella saliva, ecc.?

Tara Chapman, esperto. Ha generato cinque figli a casa; 10 anni di allattamento al seno; co-sleeping, ecc

Se il tuo sangue è incompatibile, non significa necessariamente che la madre e il sangue del bambino entreranno in contatto l'uno con l'altro.Per i primogeniti, il rischio è comunque piuttosto basso, perché la madre deve produrre anticorpi. " s bambini successivi che sono colpiti più spesso.

Ci sono cose rischiose che fanno i dottori che aumentano la possibilità che il sangue di un bambino entri nel flusso sanguigno della madre. Ad esempio, è normale che medici o infermieri tirino la corda per distaccare la placenta, il che è sciocco in primo luogo, poiché può aumentare il rischio di emorragia di una donna, ma questo non li ferma. Possono sempre affermare di essere eroi dopo il fatto quando iniettano la pitocina per aumentare le contrazioni uterine per fermare il sanguinamento eccessivo.

Con tutto ciò che viene detto, se una donna progetta di nascere in quell'arena, è probabilmente saggio sparare al Rhogam, perché non si sa cosa faranno. Negli Stati Uniti, una donna ha circa 1 possibilità su 3 di essere somministrata addormentata, e questo aumenta notevolmente il rischio di mescolare il sangue.

Se il bambino viene lievemente colpito, la luce UV può essere utilizzata per abbattere la bilirubina risultante dagli anticorpi della madre che distruggono il feto.

Tuttavia, vi sono rischi di danni più gravi se il bambino presenta livelli più pericolosi di bilirubina. Ricordo che mio cugino dovette essere trasfuso dopo la nascita perché il sangue di mia zia e zio era incompatibile. Era la loro seconda figlia. Il primogenito non ne ha fatto nulla, per quanto ne so, sono sicuro che se avesse dovuto, avrebbero sicuramente impedito che accadesse con il loro secondo: entrambi sono stati consegnati con un taglio cesareo. È probabile che il primogenito "Il sangue è entrato in contatto con la madre durante quell'evento.

Un bambino non dovrebbe essere tagliato perché questo accada. I medici di solito tagliano prematuramente i cordoni ombelicali. Quella procedura da sola garantirebbe quasi che il sangue del bambino si mischi con quello della madre. La placenta è ancora attaccata e il suo addome è aperto, quindi tagliare le forbici nel cavo sopra la madre.

È prudente ottenere lo sparo solo dopo che il bambino è nato per proteggere i futuri bambini, se non del tutto, a meno che uno non abbia avuto un brutto incidente (come un incidente automobilistico) o abbia avuto un taglio cesareo o abbia tirato il cavo, in cui i casi in cui il sangue può mescolare, il colpo deve essere somministrato entro 72 ore dalla miscelazione del sangue, tuttavia, affinché lo sparo sia efficace, i medici ora lo somministrano regolarmente, indipendentemente dal fatto che si sia verificato un evento.

Ci sono anche alcuni potenziali danni che il colpo può causare, quindi i rischi su entrambi i lati devono essere attentamente valutati. Il modo in cui la placenta e il cordone ombelicale funzionano è quello di impedire il mescolamento del sangue della madre e del bambino. Questo fantastico meccanismo è già in atto! Quindi, a meno che non si verifichi qualche incidente raro o se la donna e il feto non sono sottoposti al circo che è moderno ostetricia in un ospedale, è molto improbabile che il loro sangue si mescoli.

Darei il mio disclaimer qui che non sono un medico, quindi non sono responsabile delle tue decisioni (né dei medici), ma ti farò sapere che gli errori iatrogeni sono la terza causa di morte negli Stati Uniti i dottori si scervellano tutto il tempo. Tutto il tempo! Sono già stato testimone della mia esperienza numerose volte, ma di solito sono molto assertivo e presta molta attenzione, inoltre mi tengo ben educato, nessuno conosce il mio corpo più di me, mi prendo cura della mia salute Dico loro quello di cui ho bisogno, quello che sospetto, ecc. Ci sono troppe volte in cui hanno sbagliato molto e per tutto il tempo ho saputo cosa c'era che non andava.

Quindi, se sei quello a cui è stato detto che hai bisogno del colpo di Rhogam, ciò che devi fare è prima di tutto educare te stesso e prendere una decisione saggia. Potrebbe essere rifiutare lo sparo o scattare, a seconda della situazione. Ma non farlo solo per mettere più soldi nelle tasche dell'industria farmaceutica o un medico che ottiene un contraccambio dal darlo. Fallo per il tuo bambino (i), nel caso in cui ritieni che sia necessario.

Spero che questo aiuti, Chelsea.

Natalia Ralph, Women's Studies BA, ha scritto la mia tesi di bachelor su childbirt
Risposta scritta il 19 febbraio 2017 · L'autore ha 222 risposte e 399.3k viste di risposta

Se il tuo gruppo sanguigno è incompatibile con il gruppo sanguigno del feto, allora sì è probabilmente necessario a meno che tu non abbia intenzione di avere altri figli. Anche in questo caso i professionisti del settore medico raccomandano comunque di effettuare lo scatto. Puoi prendere una decisione informata su quali sono i rischi per la tua situazione particolare. (Nota che se il padre del bambino è Rh negativo allora non hai bisogno dello sparo, più sul motivo sottostante, anche se molti dottori continueranno a spingere per te per ottenere il colpo).

Vi sono quattro tipi di sangue: A, B, AB e O. Di questi tipi possono essere tutti positivi o negativi (ad esempio A +, A-, B +, B-, ecc.) [1]. Se il tuo gruppo sanguigno è positivo, hai la proteina Rh sulla superficie delle tue cellule. Se il tuo gruppo sanguigno è negativo, allora non lo fai.

Solo le donne con un gruppo sanguigno negativo richiedono tiri RhoGAM durante la gravidanza.

Se il gruppo sanguigno del feto è positivo e la madre è negativa, il corpo della madre non riconoscerà il sangue dal feto a causa delle proteine ​​Rh straniere su di esso. Successivamente svilupperà anticorpi contro il sangue Rh positivo e il corpo della madre attaccherà le cellule del feto.

Per evitare ciò, viene somministrato un colpo di RhoGAM prima che il corpo materno entri in contatto con il sangue del feto, impedendo così alla madre di sviluppare anticorpi contro la proteina Rh [2] .Il contatto con il sangue del feto può avvenire durante [3]:

Aborto Spontaneo

Trauma

Consegna

Se il padre del bambino è Rh negativo, allora le madri Rh negative non hanno bisogno di un tiro RhoGAM perché non c'è modo che il feto possa avere sangue Rh positivo.

Gli effetti collaterali di RhoGAM includono [4]:

reazioni al sito di iniezione (dolore o dolorabilità),

febbre

dolore articolare o muscolare

mal di testa

vertigini

debolezza

stanchezza

pizzicore

eruzione cutanea

nausea

diarrea

vomito

mal di stomaco

o una reazione allergica a piccole quantità di proteine ​​nell'iniezione.

brividi

tremante

mal di schiena

urina di colore scuro

respirazione rapida

mancanza di respiro

urinare meno del solito o per niente

gonfiore

rapido aumento di peso

pelle pallida

facile lividi o sanguinamento

battito cardiaco accelerato

difficoltà di concentrazione

sentirsi testa leggera

Gli ingredienti di RhoGAM sono [5]:

Anti-D Rho Immune Globulin

cloruro di sodio

polisorbato 80

glicina

Le note

[1] Grafico dei tipi di sangue | Informazioni sul gruppo sanguigno | Croce Rossa americana

[2] RhoGAM - FAQ

[3] Rho (D) immunoglobuline - Wikipedia

[4] Effetti indesiderati comuni del Centro farmacologico Rhogam (Rho (D) Immune Globulin (Human)) - RxList

[5] RhoGAM Ultra-Filtered PLUS - FDA che prescrive informazioni, effetti collaterali e usi

Dayna Goodchild, Acquirente di fagioli magici
Risposta scritta il 20 febbraio 2017 · L'autore ha 330 risposte e 425.000 visualizzazioni

Assolutamente! E anche più di una volta. Se sei una donna negativa di fattore Rhesus che è incinta di un fattore Rhesus positivo, il tuo corpo creerà anticorpi che distruggeranno le successive gravidanze come un modo per proteggersi, e andare senza Rhogam durante la gravidanza potrebbe avere gravi conseguenze per anche il bambino. Gioca sul sicuro e prendi il colpo

Robert Berg, Ostetrico / Ginecologo generalista presso la NYU Langone Medical Center (1996-oggi)
Risposta scritta il 24 febbraio 2017 · L'autore ha 624 risposte e 1,8 milioni di visualizzazioni

Dipende da ciò che pensi sia necessario

In termini generali, non avere rogam in qualsiasi momento nel periodo prenatale conferisce un rischio di circa 2% di isoimmunizzazione nella madre. Negli Stati Uniti diamo rospo a 28 settimane. Nel Regno Unito, non lo fanno.

Penso che sia necessario, ma io sono un medico statunitense e le cause legali dilagano qui. Le linee guida della nostra società professionale lo raccomandano: nella probabilità dell'1-2% che qualcuno ottenga isoimmunizzato, e che io venga denunciato e perso a causa di ciò, lo darò.

A proposito, non ho mai avuto un pt avere una reazione avversa all'iniezione.

Se tu sei Rh - e il padre del bambino è Rh +, è altamente raccomandabile.

In alcune circostanze, il tuo sangue può entrare in contatto con il sangue del bambino.Se tu sei Rh- e il bambino è Rh +, il tuo sangue identificherà il bambino come un aggressore.

Ciò non avrà importanza nella tua prima gravidanza: sarà molto importante se avrai una seconda gravidanza con Rh +: il tuo corpo attaccherà i globuli rossi del bambino, causando la nascita del bambino anemico e itterico. [1]

L'iniezione anti-D o Rhogam manterrà i tuoi futuri bambini più sicuri.

Le note

[1] Rhesus sangue negativo e gravidanza

Deborah Lerner, Chief Medical Officer
Risposta scritta il 19 febbraio 2017 · L'autore ha 1.2k di risposte e 1.1m di risposte

Clare Celea ha ragione. Se tu sei Rh + o il padre di te e quello del bambino sono entrambi Rh-, allora non è necessario o nemmeno consigliato di ottenere Rhogam, ma la combinazione di un Rh-mom e di un padre Rh + può causare problemi molto seri, tra cui la morte, per il bambino. Di fronte a questo è stato capito (negli anni '50), mia suocera ha sofferto attraverso una serie di aborti a causa dell'incompatibilità di Rh. Quindi se sei Rh e il papà del bambino è Rh +, prendi il Rhogam quando è ora e sii contento che sia lì per proteggere il tuo bambino.

Salute fetale, feti, bambini, gravidanza