È fatale se il bambino avvolge il cordone ombelicale intorno al collo all'interno dell'utero?

Chelsea Meissner, RN, BSN

Pazzo? No. Come qualcuno che ha dovuto fare uso di antidepressivi per quasi un decennio, capisco perfettamente le tue preoccupazioni sull'interferire con i tuoi piani di vita. È una cattiva scelta? Probabilmente. Penso che ti manchi solo abbastanza informazioni per prendere una decisione ben informata.

Ecco la cosa: ti senti suicida. Ciò ostacolerà la tua capacità di fare qualsiasi cosa, e questo è ciò che deve essere affrontato. Se non sei in grado di gestire la depressione e il suicidio, non sarai abbastanza stabile per avere figli e gestire le oscillazioni emotive che derivano dalla sola gravidanza. Inoltre, le donne con una storia di depressione (specialmente quelle ancora depresse attivamente quando rimangono incinte) sono a rischio molto più elevato per la depressione postpartum e anche per problemi psichiatrici pericolosi durante la gravidanza. Ciò non significa che tu elimini tutte le opzioni di trattamento decidendo di rimanere incinta, tuttavia ci sono diverse opzioni a basso rischio per la gestione della depressione durante la gravidanza, inclusi i farmaci.Alcuni antidepressivi sono più sicuri durante la gravidanza rispetto ad altri, e ci sono anche non farmacologici Anche tu hai solo 17 anni, quindi la tua idea di voler un giorno avere dei bambini non è come "Voglio iniziare a provare per i bambini in questo momento". Se lo fosse, potrei sostenere la tua idea di evitare i farmaci a favore di avere figli. Quando sei probabilmente più come un decennio lontano da quello che è un problema, non penso che abbia molto senso.

Inoltre, non devi necessariamente assumere farmaci per sempre: parte dello scopo del farmaco è aiutare il tuo corpo a raggiungere un posto stabile dove la terapia può essere più efficace perché sei in una mentalità in cui puoi effettivamente lavorare attraverso il problemi, apprendi le tecniche di coping, con la speranza che ti possa superare e preferisci smettere di prendere i farmaci. Se sei ancora in terapia quando decidi che vorresti iniziare a fare figli, avrai bisogno di discussioni con il tuo OBGYN e il tuo psicologo / psichiatra per determinare il miglior corso di trattamento per te. Potrebbero decidere che sarebbe meglio per te rimanere in terapia durante la gravidanza, e gli studi dimostrano che questo effettivamente porta a una migliore salute mentale risultati, e ci sono opzioni di farmaci che sono più sicuri durante la gravidanza, soprattutto per le donne con depressione grave, che è ciò che stai sperimentando in questo momento. Che ci crediate o no, se questa gravità della depressione continua, potrebbe effettivamente essere più pericoloso per voi e il vostro bambino per voi rinunciare ai farmaci per la gravidanza.

A questo punto, è necessario concentrarsi su come diventare sani. Sei molto lontano dal dover anche solo prendere in considerazione l'idea di avere figli, e con il percorso che stai facendo adesso, devi concentrarti sul fare ciò che puoi fare per arrivare a tanto lontano. Sono stato su antidepressivi per 10 anni, a condizione che fossero originariamente prescritti per la gestione del dolore, ma mi occupo anche di depressione e ansia, e mentre la transizione da questi farmaci era un po 'sconnessa, l'idea di non averli mai presi in considerazione perché Potrei aver bisogno di essere preoccupato di avere bambini un giorno impensabile. Con le restrizioni che ho per i farmaci (non posso prendere il controllo delle nascite ormonale, per esempio) così come le opzioni di trattamento per il mio controllo del dolore per il mio disturbo emicranico, avere figli in futuro dovrà essere una decisione consapevole e posso "Ho una gravidanza non pianificata con i farmaci che sto assumendo.Tuttavia, lo scorso novembre ho deciso di provare ad andare senza farmaci per la prima volta da quando mi è stata diagnosticata una terapia a base di vitamine ad alte dosi, e ci crediate o no ha funzionato davvero bene Non pensate che la vostra decisione in merito ai farmaci sarà un impegno permanente, e le vostre esigenze in termini di farmaci (dosaggio e tipo) cambieranno nel corso della vostra vita.

Affrontare l'ansia e la depressione durante la gravidanza

Depressione durante la gravidanza

Depressione durante la gravidanza: segni, sintomi e trattamento

Betsey Ross, Dottorato in Psicologia (non un terapeuta, non uno psichiatra, non un dottore)
Risposta al mar 16, 2017 · L'autore ha 744 risposte e 1,6 milioni di visualizzazioni

È difficile credere che chiunque non sia stato in grado di farlo potrebbe avere una tale saggezza sui compromessi. Le persone che prendono antidepressivi e sostengono per loro ovviamente non le hanno tolte e le hanno trattenute, e tendono a minimizzare la sofferenza in questione, o le attribuiscono al ritorno della depressione, ma non assomigliano a nessun sintomo naturale dell'umore. Può sembrare che tu sia stato trasportato all'inferno, e il tuo cervello non può che provare le peggiori emozioni immaginabili. Ci sono problemi fisici, alcuni dei quali sono permanenti in alcune persone.

Nessuno ha fornito una cifra solida per quale percentuale della gente non può sopportare i sintomi dell'astinenza e tornare sul farmaco che desiderava smettere, anche quando non ne trae alcun beneficio. Attualmente, la FDA dice che è ok per aggiungere Abilify se il tuo cervello ha una soluzione anti-depressiva, ma i rischi per la salute di quel farmaco sono gravi.

Potresti decidere di non farti mai del male o ucciderti, perché distruggerebbe i tuoi genitori e gli altri a cui sei vicino? Tuttavia, senza speranza si potrebbe sentire, la disperazione è una figura retorica. I genitori in lutto non hanno davvero alcuna speranza di vedere il loro bambino vivo di nuovo. È difficile da immaginare, ho vissuto qualcosa di simile mentre avevo una malattia letale, le probabilità erano così negative che non valeva la pena sperare e non avevo speranza nel mio cuore. La differenza tra ciò che sentivo, contro il modo in cui immaginavo potesse provarlo, era così enorme da non essere misurabile. Era un sentimento che avrei voluto sui miei peggiori nemici!

Se non vuoi prendere antidepressivi, ci sono dozzine di giustificazioni più immediate che porteranno più peso della ragione perfetta che hai dato.

Cerca articoli e libri di Peter Goestche, Peter Breggin, Joanna Moncrief, David Healy e Stuart Shipko. Quei nomi ti porteranno agli altri. Tutti sono MD, e nessuno è un ciarlatano che vende alternative magiche. Scopri Kirsch, 2008, sull'inefficacia degli antidepressivi, e Stone et al, 2009, uno studio della FDA sugli antidepressivi e il suicidio. Scopri la farsa che ha ottenuto l'approvazione del Paxil per i minori di 18 anni (studio 329.org).

Ecco Healy sulla teoria della serotonina della depressione.

http://www.madinamerica.com/2015...

Ciò ha veramente sconvolto l'establishment. Ecco un blog a riguardo:

http://www.evidencer.org/2015/05...

Le alternative sono facili per te stesso e permetti a te stesso di trovare una nuova direzione nella vita, e avvicinarti a qualsiasi problema con piccoli passi incrementali che ti portano nella giusta direzione, anche se sei abbastanza lontano da dove vuoi essere.

Se vai su un antidepressivo, guarda le alternative a SSRI e SNRI. Wellbutrin è molto diverso, e i vecchi triciclici e MAOI non sono mai andati via. Impara il più possibile e non avere paura di guardare alla ricerca originale.

Mark Dunn, un centesimo ricercato, una sterlina sperimentata.
Risposta al mar 16, 2017 · L'autore ha 6,1k di risposte e 6,2 milioni di visualizzazioni

Non è un suono pazzesco, ma sta superando te stesso.

I trattamenti antidepressivi standard non dovrebbero durare per anni e anni. La maggior parte delle persone non risponde agli antidepressivi con la remissione, e alcune delle poche persone che in realtà non assumono droghe per il resto della loro vita.

Assumere antidepressivi può influenzare la salute della gravidanza e del bambino, ma dare anni di tamponatura tra la diminuzione degli antidepressivi e un'eventuale gravidanza offre maggiori possibilità di avere una gravidanza normale. Prendendo antidepressivi prima di essere un adulto può comportare rischi più intensi (anche se sono gli stessi potenziali effetti collaterali affrontati da persone di qualsiasi età), compresi i rischi per la maturazione fisica ed emotiva e il funzionamento sessuale e riproduttivo.

Riducendo le medicine dopo aver realizzato di essere incinta è potenzialmente pericolosa. La sindrome da astinenza può essere piuttosto grave e colpire sia la madre che il bambino. Molti bambini nascono ritirandosi dagli antidepressivi a causa delle madri che usano antidepressivi durante la gravidanza, e poiché questi farmaci possono essere espressi nel latte materno, i rischi di effetti collaterali (come la sindrome serotoninergica e sindrome da astinenza) sono ancora presenti nei bambini di madri che allattano anche dopo essere stati Nato.

Depressione e suicidio giustificano un'azione immediata. Esistono molti altri modi per agire in modo costruttivo in risposta alla depressione rispetto al consumo di droghe che alterano il cervello. Se le droghe ti sembrano troppo rischiose o inefficaci, investi te stesso nell'esplorare alcune delle alternative più sicure. La depressione e il suicidio durante la gravidanza sono un rischio per lo sviluppo del bambino, anche se forse non rappresentano un rischio altrettanto grave di farmaci, come gli antidepressivi, che possono causare cose come crescita stentata, maturazione anormale, difetti alla nascita, sindrome da astinenza e aborto.

Alcune cose che avevi ragione:

-Abbandonare gli antidepressivi può essere più difficile che affrontare le condizioni che stavano tentando di trattare. Anche se questo non è sempre il caso, accade abbastanza spesso da considerarlo un rischio di trattamenti farmacologici. I farmaci possono anche peggiorare i sintomi (compresa la depressione e la suicidalità) anziché migliorare, o aggiungere nuove condizioni di salute mentale o fisica che possono o meno andare via in tempo.

-Il ritiro non ha limiti di tempo stabiliti. Alcune persone passano solo settimane o mesi di ritiro, ma alcune persone passano attraverso anni. Anche se hai usato solo antidepressivi per 6 mesi e poi li hai ridotti, potresti essere in ritiro da un po 'di tempo. Questo può impedirti di iniziare una famiglia, e alcune persone non possono nemmeno prendersi cura di sé durante il ritiro della droga.

-L'assunzione e la sospensione di più farmaci psicotropi può aumentare il rischio di una grave sindrome da astinenza (e di qualsiasi altro effetto collaterale degli antidepressivi) e può diminuire l'efficacia dei successivi trattamenti antidepressivi (se fossero davvero efficaci, come hai detto che Zoloft non era ). Non tutti rispondono a particolari farmaci, dosi o interruzioni allo stesso modo, ma più tentativi di droghe = più rischi.

Rivedendo i fondamenti:

Essere vivo e sano è più importante che avere un bambino. Fa davvero schifo sacrificare un sogno, o qualcosa che senti ti dà un senso nella vita, ma la depressione non trattata o il suicidio non sono buoni per il tuo bambino. La genitorialità è spesso considerata come il lavoro più duro che ci sia, e le persone che stanno lottando con la depressione e / o il suicidio possono avere un tempo ancora più difficile e possono avere un impatto sui loro figli in modi che non intendono o non vogliono.

Se la tua depressione è veramente incessante e ottieni il supporto sociale e professionale necessario per ridurre al minimo i rischi di suicidio e disfunzioni personali, avere figli può essere comunque una buona idea. Tuttavia, lo devi a te stesso e alla tua famiglia pianificata per migliorare in che modo puoi. Questo può o non può comportare l'assunzione di più farmaci. È saggio considerare le implicazioni a lungo termine dei trattamenti farmacologici, compreso il modo in cui tali implicazioni possono influenzare i piani per una famiglia.

Non pensate che lo scenario peggiore sia il probabile risultato per voi, e non pensate che il risultato medio sia il risultato probabile per voi. Fai molte ricerche, parla con diversi professionisti e valuta criticamente i rischi, i benefici proposti e l'utilità comparativa delle opzioni presentate. Non accontentarti di professionisti che non capiscono le tue preoccupazioni o che non riescono a farti sentire supportato, e fai attenzione alle tattiche potenzialmente manipolative delle persone che trarrebbero beneficio dal tuo trattamento indipendentemente dal fatto che tu stia meglio o meno.

Alcuni riferimenti e risorse:

Una nuova epidemia: antidepressivi durante la gravidanza

La risposta di Marcus William a Qual è l'effettivo tasso di successo con gli antidepressivi? Sono solo un effetto placebo con alcune persone?

La risposta di Marcus William è che gli antidepressivi danno assuefazione?

Maya Deva Kniese
Risposta dal 15 marzo 2017 · L'autore ha 3.5k di risposte e 3m di risposte

Hai 17 anni e sei gravemente depresso, il mio consiglio urgente a chiunque in quella situazione sarebbe di rinviare ogni pensiero di gravidanza per altri dieci anni.

Perché meriti di goderti il ​​tuo bambino, e tuo figlio merita di goderti come una persona non depressa.

Tra dieci anni avrai 27 anni, il che è un ottimo momento per diventare mamma, e spero che la tua depressione se ne andrà, insieme a qualsiasi terapia, dopotutto, è il punto principale di prendere le medicine in primo luogo: per stare meglio e non aver più bisogno di farmaci.

Quindi, prendi le medicine che il medico prescrive e non preoccuparti dei bambini: puoi aspettare il momento in cui non hai più bisogno dei farmaci e poi avere figli.

Patryk Kornecki, Farmacista residente - Specialità
Risposta dal mar 15, 2017 · L'autore ha 85 risposte e 490,2k viste di risposta

Ciao, intervenendo da una prospettiva di farmacia qui.

Hai 17 anni e non riesci a pensare alle conseguenze a lungo termine della terapia antidepressiva sul tuo neonato.Tali farmaci ad eccezione della fluoxetina non sono così longevi nel tuo sistema. ogni due settimane anche gli antidepressivi hanno un basso potenziale di abuso rispetto ad altre classi di farmaci.

I farmaci antidepressivi NON sono una taglia unica. Si ricordi che questi farmaci richiedono 4-6 settimane per raggiungere l'effetto clinico. Pertanto, ricorda di non considerare un farmaco come terapia fallita dopo 1-2 settimane di utilizzo. Gli antidepressivi rotanti sono comuni. Celexa (citalopram) e Lexapro (escitalopram) sono entrambi molto simili e la maggior parte dei pazienti risponde bene con queste terapie specifiche.

Prima di prendere in considerazione la gravidanza, ti preghiamo di prenderti cura e ammirazione da solo. Inizia prima le opzioni di trattamento non farmacologico: esercizi, meditazione, counseling, agopuntura, sessioni di terapia di gruppo, partecipa a nuove attività, viaggia, scopri, apprendi nuove abilità, trova nuovi hobby, prenditi cura di un animale domestico, ecc.

Link rilevanti per ulteriori informazioni:

Trattare per due

Gestione non farmaceutica della depressione

Cindy Ludwig, RN, 40 anni in vari ruoli, assistenza critica per l'amministrazione.
Risposta al mar 16, 2017 · L'autore ha 3.6k risposte e 4.2m viste di risposta

No, non è affatto "pazzo". Tuttavia, stai facendo alcune ipotesi errate e credo che le tue priorità potrebbero necessitare di alcune modifiche.

Le persone non prendono sempre antidepressivi per tutta la vita, molte persone ne seguono una all'occorrenza, o ci tengono su per un po 'finché la loro depressione non è sotto controllo e poi possono eliminarli.

Non è difficile scacciare gli antidepressivi perché non sono assuefazione o dipendenza, anche se hanno bisogno di essere ridimensionati per evitare quella che viene chiamata sindrome da discontinuenza degli antidepressivi.

Celexa è una buona droga con praticamente nessun effetto collaterale. Le persone che non sono in grado di tollerare altri antidepressivi tollerano bene Celexa.

Gli antidepressivi spesso funzionano meglio se associati al counseling. Il counseling ti insegna nuovi modi di pensare alle tue circostanze e nuovi modi di rispondere a ciò che la vita ti getta mentre l'antidepressivo facilita l'apprendimento.

Vi esorto vivamente a prendere in considerazione l'assunzione dell'antidepressivo e ad andare in carreggiata prima di prendere seriamente in considerazione l'idea di avere un bambino. Se non riesci a controllare la tua depressione, stai mettendo in pericolo te stesso e la prospettiva di avere un bambino, e potresti essere più suscettibile alla depressione postpartum.

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