Cirrosi epatica - Aspettativa di vita

cirrosi epatica è una condizione in cui il fegato si deteriora lentamente e porta a malfunzionamenti organo. Il tessuto epatico sano viene sostituito da tessuto cicatriziale che blocca parzialmente il flusso sanguigno attraverso il fegato. Quando il fegato è sano, ha la capacità di sostituire le cellule danneggiate con cellule sane. Ma una volta cirrosi raggiunge il suo stadio finale, il fegato non può sostituire le cellule danneggiate a lungo, rendendo estremamente difficile sopravvivere in queste condizioni.

Il fegato è un organo importante che esegue una serie di funzioni utili per il corpo. Il fegato aiuta a controllare le infezioni rimuovendo batteri e tossine dal sangue. Il fegato è l'unità per l'elaborazione di nutrienti, ormoni e farmaci nel corpo. Produce proteine ​​che aiutano nella regolazione della coagulazione del sangue. La bile prodotta dal fegato favorisce l'assorbimento di grassi come il colesterolo e altre vitamine liposolubili.

Aspettativa di vita

Il fegato è uno degli organi vitali del corpo. Quando si verifica un danno irreparabile o irreversibile al fegato, l'aspettativa di vita si riduce notevolmente. Al fine di valutare la prognosi di una malattia del fegato, la cirrosi, in particolare, i medici seguono il punteggio Child-Pugh. Questo punteggio di valutazione aiuta i medici a determinare il tipo di trattamento, nonché il requisito per un eventuale trapianto di fegato. Child-Pugh utilizza cinque indicatori clinici per indicare il progresso della malattia. Ciascuna di queste misure è valutata su una scala da 1 a 3. La scala 1 indica le fasi iniziali e il 3 indica uno squilibrio grave. I cinque indicatori clinici per indicare il progresso includono la bilirubina totale (mmol / l (mg / dl)), albumina sierica (g / l), PT INR, ascite ed encefalopatia epatica. Dopo aver calcolato il punteggio di queste misure, la malattia epatica cronica è classificata dalla classe A alla C, secondo il punteggio Child-Pugh. Questo punteggio è riportato nella seguente tabella:

Secondo la tabella, i pazienti inclusi nella classe A hanno una probabilità di sopravvivenza dell'85% su un periodo di due anni. La classe C ha solo il 35% di probabilità di sopravvivere due anni dopo la diagnosi della malattia. La classe C indica un alto rischio di morte del paziente. I sintomi possono non apparire per circa 2 anni dopo lo sviluppo della malattia. Alcune persone con questa condizione tendono a cadere gravemente malati entro 3 o 5 anni. Dopo i primi sintomi, si sviluppa l'ittero e si può concludere che la malattia ha raggiunto il suo stadio avanzato. Pertanto, l'aspettativa di vita è solo del 34-66%.

Cause

Le principali ragioni di questa condizione sono l'alcolismo cronico e l'epatite cronica C. Attualmente, l'obesità sta diventando anche un fattore importante. L'obesità, insieme all'alcolismo cronico o all'epatite C porta a danni al fegato. Non è un evento a breve termine. Soffri di questa condizione a causa di anni di abuso cronico di alcol o di danno cronico al fegato. Può anche verificarsi a causa di cirrosi biliare primitiva, fibrosi cistica, steatosi epatica non alcolica, colangite sclerosante, galattosemia, schistosomiasi, glicogenosi, morbo di Wilson e altri disturbi epatici. Si può migliorare la loro aspettativa di vita con ritiro di alcol, dieta sana e trapianto di fegato in caso di grave cirrosi epatica.

I sintomi

Nella fase iniziale di cirrosi, il paziente può soffrire di

• Fatica
• secchezza della bocca
• L'ittero
• ingrossamento del fegato
• Sensibilità (tenerezza) della parte superiore destra addome
• Perdita di appetito
• pelle Itchy
• L'edema e gonfiore alle caviglie, gambe e addome
• sgabelli di colore chiaro e marrone delle urine o arancione
• confusione, disorientamento
• Sangue nelle feci
• Febbre

Dopo il primo stadio, la malattia del fegato progredisce fino al secondo stadio. Nel secondo stadio, le bande di tessuti anomali formano un tessuto connettivo rigido chiamato fibrosi. Questa fibrosi e l'infiammazione si estendono al portale e alle aree periportali del fegato. Nella terza fase, le aree della fibrosi si fondono e quindi si espandono nel fegato. C'è una degradazione del fegato che porta a un suo funzionamento ridotto. Pertanto, c'è meno assorbimento di vitamine e grassi liposolubili. Lo stadio finale della cirrosi epatica è la quarta fase. Ci sono poche possibilità di sopravvivenza in questa fase. Solo un trapianto di fegato può salvare il paziente. Pertanto, l'aspettativa di vita è inferiore a 10 anni per le persone nella fase finale, conosciuta anche come la fase sintomatica della cirrosi.

Trattamento

Il trattamento fondamentalmente aiuta a rallentare la progressione della malattia o interrompere ulteriori danni alle cellule del fegato. Il trattamento include l'astinenza completa dall'alcol per fermare il progresso della malattia. In caso di epatite, il medico può consigliare steroidi e farmaci antivirali per ridurre il danno delle cellule del fegato. Quando la cirrosi epatica è causata da malattie, emocromatosi o altre malattie autoimmuni di Wilson, il trattamento è variabile.

Per controllare i sintomi di edema e ascite, deve essere seguita una dieta specifica che è basso nel consumo di sale. I diuretici possono essere avvertiti e il liquido in eccesso deve essere ridotto. I lassativi possono essere somministrati per aiutarti ad assorbire le tossine ed eliminarle dall'intestino. Nel caso di grave cirrosi, il medico può consigliare il trapianto di fegato.

Dieta

include frutta, verdura, cereali integrali e dieta povera di grassi. Le persone obese devono ridurre il loro peso e mantenere un peso sano in base alla loro altezza ed età. Queste persone dovrebbero mangiare meno sale e calorie, più proteine ​​e astenersi dall'alcol.

Circa l'85% delle persone sottoposte a trapianto di fegato raggiunge tassi di sopravvivenza a cinque anni. Dovrebbe ridurre le possibilità di danni al fegato per prevenire l'insorgere di questa condizione. Quando viene diagnosticata la fase iniziale, cambia completamente il tuo stile di vita e smetti di bere alcolici. Questo perché la classe A ha la prognosi più favorevole per il trattamento della malattia.