Nodi Bouchard

I noduli di Bouchard sono una deformità delle dita che colpisce principalmente le persone che soffrono di artrosi. Questa deformità è caratterizzata dalla formazione di estensioni cartilaginose o ossee dell'articolazione interfalangea prossimale. Fu Charles-Joseph Bouchard, un patologo francese, che per primo descrisse questa deformità nel XIX secolo. I noduli di Heberden sono un altro tipo simile di deformità delle dita, che può essere visto nelle persone affette da malattie degenerative delle articolazioni. La differenza sta nella posizione delle estensioni ossee. I noduli di Heberden si formano nell'articolazione interfalangea distale, che è l'articolazione più vicina all'unghia. In questo articolo andremo a conoscere meglio le cause di tali ampliamenti ossee e come queste possono essere trattati.

nodi Bouchard

Provoca

Come accennato in precedenza, la formazione di queste escrescenze ossee è attribuita ad un Malattia articolare degenerativa chiamata osteoartrite. L'osteoartrosi è associata alla degenerazione della cartilagine. La cartilagine è un tessuto connettivo duro che copre le estremità delle ossa, funge da copertura protettiva e impedisce alle ossa di sfregarsi l'una contro l'altra. La degenerazione della cartilagine di solito si verifica a causa dell'invecchiamento. Quando questa cartilagine protettiva inizia a degenerare, le ossa possono essere danneggiate a causa di attrito o stress. Il corpo può rispondere ai danni creando ulteriore tessuto osseo ai bordi delle ossa. La calcificazione della cartilagine articolare o del tessuto osseo porta alla formazione di tali escrescenze ossee.

La formazione di tali escrescenze ossee altera l'aspetto delle dita. Questi possono o non possono essere dolorosi. Tuttavia, il dolore può essere vissuto intorno all'articolazione interfalangea interessata, se la crescita ossea inizia sul tessuto circostante. I sintomi che possono verificarsi a causa di questa deformità comprendono gonfiore, dolorabilità e dolore nell'articolazione interfalangea interessata. Le persone con dita artritiche possono anche soffrire di perdita di destrezza, dal momento che la gamma di movimento delle dita può essere influenzata negativamente. Mentre questa deformità ossea nelle dita è una caratteristica di osteoartrite, a volte, le persone con diagnosi di artrite reumatoide può anche sviluppare quelle deformità dei piedi.

Opzioni di trattamento

L'utilizzo di analgesici narcotici mite, Iniezioni anti-infiammatorie o cortisoniche non steroidee possono certamente aiutare ad alleviare i sintomi dell'artrite delle dita in larga misura. Nel caso di una persona che soffre di artrite reumatoide, possono essere prescritti farmaci anti-reumatici modificanti per rallentare la progressione della malattia. Se l'articolazione interfalangea è gravemente colpiti da osteoartrite, e questa deformità sta interferendo con la funzione della mano, i medici possono raccomandare un intervento chirurgico per la rimozione di questi nodi.

L'obiettivo di questo intervento è quello di ripristinare gamma movimento della mano. L'artroscopia è una procedura minimamente invasiva che può aiutare nel rilevamento degli speroni ossei. Se i test diagnostici rivelano la formazione di speroni ossei nelle articolazioni interfalangee prossimali, comuni, come artrodesi o artroplastica procedure chirurgiche possono essere utilizzati per il trattamento di questa deformità. L'artrodesi si riferisce a una procedura in cui le estremità delle ossa dell'articolazione possono essere fuse chirurgicamente in un osso. Anche se il dolore che risulta dall'attrito tra le estremità dell'osso sarebbe eliminato, c'è un grande inconveniente. La fusione dell'articolazione può a volte influire sull'intervallo di movimento. Potrebbe essere difficile afferrare oggetti, se la fusione fa sì che la rigidità influisca sull'intervallo di movimento dell'articolazione interfalangea prossimale. Questo è il motivo per cui l'artrodesi è considerata un'opzione di trattamento migliore per l'articolazione interfalangea distale.

D'altra parte, l'artroplastica si riferisce alla sostituzione di un'articolazione degenerata attraverso la chirurgia. Sotto questa procedura, l'articolazione interessata viene sostituita da un'articolazione artificiale. Giunti artificiali o protesi in gomma o silicone sono inseriti nell'asse dell'osso per aumentare il raggio di movimento del dito. L'impianto Swanson e l'impianto Sutter sono le protesi al silicone più comunemente utilizzate (set che vengono inseriti nell'articolazione). Sebbene questa procedura faciliti anche una migliore funzione della mano, l'articolazione artificiale non durerà a lungo nel caso di persone che conducono uno stile di vita molto attivo. Queste protesi articolari, tuttavia, possono durare per diversi anni nel caso degli anziani. Le persone anziane che soffrono di artrite reumatoide sono considerate i candidati più adatti per questa procedura chirurgica.

Chirurgia, terapia farmacologica e stile di vita possono certamente aiutare nel trattamento di questa deformità del dito. Come nel caso di una condizione medica, la diagnosi e il trattamento tempestivo possono prevenire la perdita del raggio di movimento