La terapia ormonale sostitutiva dopo l'isterectomia
chirurgia isterectomia è una procedura medica molto comune eseguita su milioni di donne ogni anno negli Stati Uniti. Questa è la rimozione parziale o totale dell'utero per risolvere i problemi di complicazioni ginecologici come fibromi, anormale sanguinamento vaginale, endometriosi, prolasso uterino, cancro uterino, dell'ovaio o della cervice. L'operazione di isterectomia rende una donna incapace di avere figli. Questo è il motivo per cui i chirurghi eseguono questa operazione solo in casi obbligatori. In generale, le donne della fascia di età tra i 45 e i 60 anni vanno in questa procedura per liberarsi dei loro problemi post menopausali. Come metodo di trattamento efficace per la gestione degli effetti collaterali della isterectomia, la terapia ormonale sostitutiva (HRT) è stato raccomandato da esperti medici per un lungo periodo.
aspetti tecnici del TRH
L'ovariectomia e isterectomia sono i termini medici per la rimozione delle ovaie e dell'utero, rispettivamente, del corpo di una donna. Mentre la rimozione delle ovaie è solitamente seguita dalla rimozione dell'utero, questo potrebbe non essere sempre il caso durante l'isterectomia. D'altra parte, dopo che le ovaie sono state rimosse, la menopausa, che viene spesso chiamata menopausa chirurgica, arriva naturalmente. Le donne che optano solo per la procedura di isterectomia non entrano nella menopausa chirurgica perché le loro ovaie sono ancora presenti nella produzione dell'estrogeno dell'ormone sessuale femminile. Entrano nella fase della menopausa naturalmente a causa dell'invecchiamento.
Dopo il trattamento di isterectomia, le donne possono entrare gradualmente in menopausa a causa della diminuzione dei livelli di estrogeni nel loro corpo. La rimozione dell'utero dal corpo di una donna porta a cambiamenti ormonali che causano vari problemi fisici e psicologici. Per contrastare la diminuzione dei livelli di estrogeni nelle donne dopo un'isterectomia, viene utilizzata la terapia ormonale sostitutiva. Nella terapia ormonale sostitutiva, la perdita di estrogeni del corpo è bilanciata dalla somministrazione degli ormoni estrogeni e progestinici sotto forma di farmaci. In generale, gli estrogeni e progestinici sono raccomandati quando le ovaie sono state rimosse. In caso contrario, viene prescritto solo l'ormone estrogeno. La terapia ormonale sostitutiva viene solitamente somministrata a pazienti con prescrizione di farmaci in forma compressa. Alcuni esperti prescrivono anche il progesterone naturale sotto forma di gel vaginale o pessario (inserito nella vagina) e la supposta (inserita nel retto). L'obiettivo dietro questi inserti è che l'ormone richiesto viene assorbito direttamente nel flusso sanguigno dalle pareti della vagina o del retto. Poiché le compresse sono facili da usare, la maggior parte sono raccomandate da esperti medici.
HRT dopo isterectomia. Vale la pena rischiare?
La comunità medica ha modificato la sua posizione sull'efficacia della terapia ormonale sostitutiva negli ultimi quattro o cinque decenni di ricerca medica. Questo ovviamente ha generato confusione tra le donne. Fino al 2000, la TOS è stata raccomandata come opzione di trattamento ideale per le donne che hanno sofferto di vari sintomi post-menopausa quali vampate di calore, sbalzi d'umore, diminuzione del desiderio sessuale, dolore muscolare e dolori articolari, ecc. Tuttavia, dopo la pubblicazione di un rapporto che indicava le conseguenze negative della terapia ormonale sostitutiva, la reazione generale tra le persone era angoscia e panico. Quindi, cosa dovrebbero fare le donne? Se si verificano numerosi effetti di isterectomia (cefalea, aumento di peso, osteoporosi, ipertensione, depressione, ansia e perdita di capelli), in quali casi deve essere scelta la HRT? Di seguito, ti diamo informazioni su un modo migliore per valutare la tua condizione. Questi fattori sono solo raccomandazioni, è necessario fissare un appuntamento con il proprio medico di famiglia e un endocrinologo per raggiungere la conclusione finale sulla scelta del trattamento. Alcuni dei parametri essenziali che dovresti cercare prima di scegliere la terapia ormonale sostitutiva sono:
- Età al momento dell'operazione
- Storia Medica
- I problemi di salute che possono interferire con la terapia ormonale
- di ricambio storie familiari di
Gli aspetti positivi della terapia ormonale sostitutiva
Ci sono alcuni benefici della terapia di sostituzione ormonale per le donne che hanno sofferto la menopausa essendo piuttosto giovane (meno di 45 anni). Se la menopausa si è verificata in età relativamente giovane dopo l'isterectomia, il calo dei livelli di estrogeni nel corpo aumenta il rischio di malattie ossee come l'osteoporosi. Un gran numero di studi medici ha anche sostenuto il fatto che la terapia ormonale sostitutiva è utile per ridurre il rischio di malattie cardiache e tumori del colon-retto nelle donne anziane. Gli esperti medici affermano anche che solo se tutte le opzioni di trattamento hanno fallito, le donne dovrebbero scegliere HRT. Anche se questi fattori possono non essere sufficienti a preferire ragioni HRT forniscono un modo equo per valutare lo stato di salute delle donne.
Gli aspetti negativi della terapia ormonale sostitutiva
Quando si tratta di svantaggi della terapia Sostituzione di ormoni, esperti medici sostengono che il trattamento con terapia ormonale sostitutiva non è responsabile di tutti gli effetti collaterali. È la condizione di salute di ogni donna in particolare che deve essere presa in considerazione prima di raccomandare la terapia ormonale sostitutiva. Pertanto, se una donna non presenta sintomi gravi dopo la menopausa, la TOS deve essere evitata. Le complicazioni dopo la menopausa possono migliorare le abitudini di vita. Altre alternative come la terapia ormonale sostitutiva bioidentica (BHRT) possono anche essere considerate dopo una visita medica. Le donne che soffrono di malattie del fegato o altre complicazioni mediche complesse dovrebbero evitare la TOS. Studi medici hanno anche dimostrato che la terapia ormonale sostitutiva aumenta il rischio di attacchi di cuore (quando estrogeni e progestinici sono prese), il cancro al seno e coaguli di sangue.
Quindi, è la terapia ormonale sostitutiva buono o cattivo per te? Come abbiamo spiegato i due lati della medaglia, sta a te decidere cosa è meglio per te. In sintesi, la terapia ormonale sostitutiva non è né un'opzione di trattamento eccellente, né è qualcosa che dovrebbe essere completamente trascurato in caso di necessità. Dovresti concentrarti sulle rispettive condizioni di salute e sulla raccomandazione medica di esperti per prendere una decisione ben ponderata.
