Diciassette le formule di gestione della salute in cerca di sostenibilità
Praticamente tutte le regioni hanno istituito una sorta di formula diversa gestione della salute pubblica, facendo uso dei loro poteri e con l'obiettivo di razionalizzare il sistema e raggiungere il loro futuro
sostenibilità.Alcune di queste iniziative hanno portato al rifiuto di cittadini e professionisti, per paura che erano una privatizzazione occulta del Sistema Sanitario Nazionale, uno dei migliori servizi per un valore da parte della società.
In alcuni casi, come ad esempio la Comunità di Madrid Le proteste sociali, noto come "marea bianca" e diverse battute d'arresto legali sono riusciti a paralizzare il piano del presidente di Madrid, Ignacio González, di esternalizzare la gestione di sei ospedali.
Anche se ci sono anche forme di gestione indiretta o di subappalto, che, nella maggior parte dei casi, hanno lo scopo di fornire le prove diagnostiche o servizi accessori (ristorazione, lavanderia, manutenzione, di pulizia o di sicurezza) in tutte le comunità gestione diretta è predominante, .
Alcune regioni hanno sperimentato con finanziamenti privati, Gestione, per le concessioni beneficio della salute.
In altri casi, l'esperimento è costituito da finanziamenti privati classica per costruire ospedali.
Nonostante la decisione del governo di Madrid per fermare la privatizzazione in questa comunità ci sono tre ospedali pubblici (Valdemoro, Torrejon e Rey Juan Carlos, Mostoles) che operano con un sistema di gestione privata e il futuro ospedale a Collado Villalba costruito ma non aperta.
Due altri centri (Alcorcón e Fuenlabrada) sono fondazioni, mentre il FJD è un ospedale di riferimento pubblico attraverso un concerto e ha una superficie per i pazienti privati.
Il Valencia è stato un pioniere nell'applicazione del gestione indiretta negli ospedali.
Così, La Ribera a Alzira, che ha aperto nel 1999, è diventato il primo ospedale pubblico gestito da un gruppo di imprese sotto forma di una concessione amministrativa, una formula che è che l'amministrazione paga quello concessionaria importo annuo per abitante fisso assegnato alla vostra zona.
In base a tale formula lavorano otto ospedali in Spagna, cinque in questa comunità (Torrevieja, Elche, Denia, Manises e Alzira) e tre di Madrid.
Dal 2003 la gestione indiretta alle cure primarie questi zona ospedali, che colpisce centinaia di centri di salute si applica anche.
Catalogna segue il modello misto sin dal suo inizio, 30 anni fa, l'Istituto Catalano della Salute, che gestisce la rete ospedaliera pubblica, tra cui alcuni gestiti da fondazioni private, come Sant Pau, e con la collaborazione di "molti" gli ospedali privato, ha spiegato il Dipartimento di Salute della Generalitat.
Un anno fa le proteste reso indietreggiare un concorso di privatizzare la gestione ambulatoriale L'Escala (Girona).
Nonostante i riferimenti costanti a PP Andalusia è stato utilizzando formule partenariato pubblico-privato per decenni, il Ministro della Salute, María José Sánchez Rubio, ha detto che i 47 ospedali e 1.500 centri di salute nella comunità hanno un'amministrazione completamente pubblico e solo il 3,6% del i servizi sanitari sono organizzati per servizi specifici come la dialisi, malati cronici o un intervento chirurgico.
Aragona Né ha privatizzato anche se nessuno dei suoi servizi per anni, utilizza anche convenzioni con le cliniche private per alcuni test al fine di ridurre le liste di attesa, secondo fonti mediche in questa regione.
In Castilla-La Mancha Si è in attesa a concorso la costruzione del nuovo ospedale di Toledo, in cui sono inclusi anche senza servizi sanitari.
Nel maggio dello scorso anno, il presidente regionale María Dolores de Cospedal ha fatto marcia indietro sulla sua decisione di privatizzare la gestione di quattro ospedali regionali (Villarrobledo, Manzanares, Tomelloso e Almansa), sostenendo che il miglioramento della gestione e la riduzione deficit di fatto la misura necessaria.
In Galizia Nella zona di Vigo, la più popolosa, c'è un concerto con una clinica privata per il servizio da letto insufficienti nella zona.
Per rimediare a questa situazione, si sta costruendo un ospedale per il metodo PFI (finanziamento pubblico-privato), generando molte critiche per il fatto che si tratta di una privatizzazione.
Anche nel Paesi Baschi utilizza la formula del consenso per affrontare gli aumenti specifici ritardi in elenchi o picchi di domanda attesa, hanno riferito fonti del governo basco.
Il governo di Baleares consente, da luglio, integrare gli ospedali senza scopo di lucro private per l'Ospedale rete pubblica.
Questa comunità non ha privatizzato qualsiasi servizio, anche se un modello misto in ospedale di riferimento, il Figlio Espases, per cui i servizi non-assistenziali sono gestite dal concessionario, e quest'anno la nuova Can Misses ospedale sarà lanciato ( Ibiza) secondo la seguente formula.
In Extremadura Ci sono anche concerti di alcuni dei 14 ospedali pubblici con assistenza sanitaria privata in alcuni servizi, il tutto realizzato dai governi precedenti.
In Murcia non solo sono in outsourcing i servizi sanitari in dieci ospedali della rete, anche se funziona un concerto con sanitario privato per accelerare l'assistenza.
Inoltre Canary concerti con il settore privato, come La Rioja, che ha esternalizzato alcuni servizi con aziende private.
In Asturie Gli otto ospedali di rete sono pubbliche e l'esecutivo non polemizzano qualsiasi altra formula, come nella regione di Castilla y León.
In Navarra La controversia principale si è verificato al servizio delle cucine ospedaliere, assegnato a una società che ha ricevuto centinaia di denunce per carenze e, finora, hanno provocato l'apertura di tre file.
In Cantabria La gestione è pubblica, ad eccezione dell'accordo di collaborazione per terminare l'Ospedale Valdecilla.
In Ceuta e Melilla Competenze mediche dipendono dal governo centrale e sono gestiti attraverso l'Istituto Nazionale per la Salute pubblica (INGESA).
