Trapianto di bambini, le sfide quando il destinatario sia un bambino
Il progresso medico deriva più bassa mortalità. Tuttavia, a volte una buona cosa porta ad un problema come la sproporzione tra domanda e offerta di mira da Rafael Matesanz, direttore del ONT, come la grande sfida del trapianto pediatrico. E 'stato affrontato in occasione della riunione annuale dei coordinatori di trapianto e giornalisti, che ha assistito EFEsalud
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Siamo leader mondiali in donazioni e trapianti. E 'il risultato di una storia del progresso medico e solidarietà nella trapianto Bambini Ie che ha eseguito in pazienti sotto i 16, è in ritardo di un decennio.
Questo ritardo ha superato la stretta corrispondenza tra donatore e ricevente sta generando, secondo il dottor Rafael Matesanz, direttore dell'Organizzazione Nazionale Trapianti, "uno squilibrio tra domanda e offerta" per sopportare il numero annuale dei donatori di sotto 30.
Tuttavia, a fronte di questi dati la soluzione sta nella ricerca e risorse umane, come concordato sulle XII deputato nazionale Riunione dei coordinatori trapianti e Comunicazione professionisti, svoltasi a Saragozza, Elisabeth Coll Torres, dottore della ONT Manuel Lopez Santamaria, un chirurgo presso l'Ospedale Universitario La Paz di Madrid; e Manuela Camino López, capo dell'Unità trapianto cardiaco alla bambini l'Ospedale Universitario Gregorio Marañón di Madrid.
"In Spagna sono tra i 120 e 130 bambini trapianti l'anno," dice il Dott Coll Torres, che rappresentano il 3% dei trapianti totali.
Questi dati relativi al numero di interventi, motivato dal carenza di organi Causa che tutti i pazienti in lista d'attesa avranno trapiantate ogni semestre.
Ora una chiamata
Under 16 in attesa di trapianto di fegato, polmone o il cuore parte di una lista d'attesa di tra i 120 ei 130 pazienti.
"Non possiamo mai dimenticare che in questo elenco ci sono bambini che muoiono," note allegate ONT medica.
Il ritardo più lungo colpisce spesso i pazienti del polmone, in cui al superamento del anno di attesa, non arrivare in tempo al 7% dei casi. Il family feeling che si trova dietro i dati necessari per stabilire regole severe sulla distribuzione di organi
- Un bambino donatore avrà un ricevitore figlio.
- Quando un bambino è in caso di emergenza è possibile scegliere di adulti corpo.
- Essi devono tener conto di criteri geografici.
- In alcuni casi v'è la possibilità di donatore vivente.
In effetti, il 30% dei trapianti di fegato dei bambini stanno già utilizzando questa alternativa. Tuttavia, gli interventi di trapianto di fegato un minore "rappresentano meno del 10% di tutti i trapianti di fegato," dice il Dott Santamaria.
All'interno di questo piccolo numero sono centinaia di storie in cui i genitori spesso assumono il ruolo di donatore. Il genitore formare un profilo a donare una persona di circa 40 anni, che dà speranza a un ricevitore di solito ha una media di 8 anni.
Con il nuovo trapianto di fegato, polmone o cuore, il donatore fornisce il ricevitore con un tasso di sopravvivenza che è tra 80 e 90%.
Un piccolo, cuore forte
Un trapianto di cuore coinvolge cambiare il nostro motore biologico. Un intervento che 500 pazienti sotto i 18 anni sono sottoposte ogni anno in tutto il mondo. I bambini di cinquecento trapianti di cuore in Spagna si tengono una media di 17 all'anno.
"Nel organi come il cuore, dove la dimensione è un fattore critico, ci deve essere una corrispondenza tra donatore e ricevente molto severa", dice Rafael Matesanz.
Questo rende il numero di donatori è molto basso. Tuttavia, chiunque può essere il destinatario fornisce una migliore qualità di vita e una sopravvivenza media di 18 anni, anche se accompagnati da un farmaco permanente.
Questa situazione trapiantato per raggiungere quei bambini che sono stati offerti questa opportunità "quando avevano più opzioni", osserva il dottor Camino López. La malattia è dietro Questo alternative di riduzione, a causa dell'intervento dipende dall'età:
- In bambini sotto un anno di origine è spesso una malattia cardiaca congenita.
- Nel gruppo di bambini tra i 6 ei 10 anni e negli anziani, la causa è di solito cardiomiopatia.
In entrambi i casi l'operazione viene eseguita perché il paziente è in una fase funzionale III o IV, in cui soffre grande fatica con il minimo sforzo.
Anche se le prospettive dopo il trapianto sia superiore a 18 anni di vita, il rifiuto e la malattia coronarica sono le due principali cause di morte in alcuni casi, "può ancora richiedere un nuovo trapianto", spiega Manuela Way.
