Uveite, terza principale causa di prevenibili cecità.
Uveite, o infiammazione dello strato centro dell'occhio è una malattia che colpisce soprattutto le persone in età lavorativa, tra i 20 ei 50 anni, essendo la terza causa di cecità prevenibile nei paesi sviluppati. Un applicazione mobile per i medici, Uvemáster, premiato all'ultimo congresso della Società Americana di Oftalmologia, facilita la diagnosi di questa malattia, l'elaborazione di una grande quantità di dati.
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L'uveite è l'infiammazione del uvea, lo strato centrale dell'occhio che si trova tra la sclera (la parte bianca del bulbo oculare) e la retina ed è la terza causa di cecità prevenibile nelle persone di età compresa tra i 20 ei 65 anni, causando tra i tag Il 10% e il 15% casi di cecità bilaterale e il 22% della cecità unilaterale, secondo i dati Unità Superficie Oculare e infiammazione Ospedale Clinica (USIO) San Carlos di Madrid.
Secondo la stessa fonte, ogni anno vengono diagnosticati tra i 52 ei 115 nuovi casi ogni 100.000 abitanti. Anche se il picco di incidenza si verifica in persone in età lavorativa, tra i 20 ei 50 anni, la diagnosi non dovrebbe trascurare i due estremi della vita, in particolare i bambini, e che tra il 5% e il 10% casi totali si verificano in bambini sotto i 16 anni.
I sintomi e la prognosi uveite
L'uvea è diviso in tre parti e, a seconda di dove si trova l'infiammazione, si possono distinguere tre tipi di uveite
- Quando l'iride o si infiamma. uvea anteriore Che è la membrana colorata circolare dell'occhio, si chiama iritis
- Se l'infiammazione è nel corpo o uvea cilial intermedio, abbiamo un cyclitis
- Il coroiditis è il processo infiammatorio che colpisce coroide o posterior uveale Che è strettamente correlato alla retina
I sintomi variano queste posizioni, ma è possibile modificare il corso della malattia, se corretto trattamento precoce viene somministrato.
"Non è la stessa anteriore acuta uveite che, sebbene l'effetto occhi rossi e fa male parole, si tratta con gocce da 6 a 8 settimane, un'uveite anteriore cronica è bilaterale, che si verifica nei bambini piccoli che non hanno, l'occhio non ottiene rosso e non li fa male ", dice José Manuel Benítez del Castillo, capo della Oftalmologia dell'Ospedale Clinico San Carlos.
Questo tipo di iritis si verifica principalmente nei bambini con artrite infiammatoria giovanile e può terminare con la cecità, se non accerta periodicamente, avverte.
uveite anteriore acuta producono gli occhi rossi, il dolore, il disagio per gli occhi acquosi, la luce, e rappresentano il 90% dei casi.
Dr. David Diaz-Valle, capo della sezione USIO Clinico San Carlos Hospital di Madrid, avverte che ci congiuntiviti e altri dipinti che producono anche arrossamento e consiglia di rivolgersi al pronto soccorso se un improvviso arrossamento appare senza causa apparente e anche , i sintomi sopra descritti sono presentati.
Benítez del Castillo sostiene che in uveite intermedia e seguendo l'effetto occhi rossi e tutto si nota è vedere i pazienti poco o vedere Floater (floater), la causa più comune è distacco del vitreo posteriore non è impostato.
"In questo tipo di uveite -complete Diaz-Valle- infiammazione appare nel gel vitreale (riempito all'interno dell'occhio), che viene riempito con detriti e materiale infiammatorio e quindi sono" mosche". Per trattare l'infiammazione, vitreo diventa più chiara e il paziente migliora, anche se di solito una certa torbidità residua".
cura multidisciplinare
Uveite può essere dovuto a processi occhio primari, ma può anche essere di origine infettiva o essere correlate a reumatica sistemica o altre malattie. Tuttavia, tra il 25% e il 30% dei casi hanno alcuna causa nota.
diagnosi precoce e il trattamento sono fondamentali per migliorare la prognosi della malattia, specialmente la diagnosi eziologica (identificare la causa per trattare la fonte del problema) quando si tratta di infezioni.
Maria Angeles soffre di un'uveite cronica 32, causata da una malattia reumatica in cui il sistema immunitario attacca per errore le cellule sane nel vostro corpo.
"Uveite si impedisce di fare la tua vita normale, si sta lavorando e si vede nulla", racconta questo paziente Ospedale Clinico.
"Dieci anni fa ho messo -more- trattamento è stato poi sperimentale e da quel momento tutto il processo fermato, se non sicuramente essere cieco."
Il tuo reumatologo collabora con oculisti, per cui le prestazioni multidisciplinare è fondamentale.
"Il complesso immunitario uveite posteriore richiedono cure ospedaliere perché si deve fare molti test. un approccio multidisciplinare tra oculista e reumatologo è fatto per integrare le aree di conoscenza di entrambi e gestire al meglio il paziente ", afferma Dr Díaz-Valle.
Come spiegato l'esperto, nei casi più gravi sta migliorando con nuove molecole che trattano pazienti con uveite refrattaria (quelli che non rispondono ai trattamenti usuali), come terapie biologiche, che sono farmaci mirati ad un target molto specifico e con minori effetti collaterali.
App Medico
Al fine di applicare la tecnologia dell'informazione per la medicina nel campo di uveite, Dr. José Antonio Gegúndez, un oculista presso l'Ospedale Clinico San Carlos, progettata insieme ad altri specialisti in questo ospedale un "sistema esperto" Uvemáster, che calcola i dati il medico mette su un paziente con uveite e offre una diagnosi ordinato da probabilità e altre variabili statistiche.
"E 'come l'insegnamento di una persona che una disciplina si va su di lui l'introduzione al sistema di uveite di imparare", spiega Gegúndez.
Questo sistema, disponibile come applicazione mobile, fa parte del campo dell'intelligenza artificiale e del Big Data Con una base di conoscenza dei dati di più di 7.700.
"Stiamo cercando di ottenere una macchina che è in grado di elaborare i dati, aggiungerli e impostare modelli, fanno quello che i medici fanno, ma una lunga strada da fare", dice lo specialista.
La richiesta è stata presentata al Congresso della Società Americana di Oftalmologia tenutosi lo scorso ottobre a Chicago ed è stato uno dei "Best of Show" nella categoria del manifesto comunicazioni.
Il App creato e sviluppato tra il 1992 e il 2015, è disponibile presso Apple Store 2015 e agosto 2016 da Google Play.
-Efesalud
