Che cosa è un fibroma? Tutto su ginecologica tumore.
Molte persone non sanno cosa sia un fibroma. Mioma è il più comune nelle donne, tumore benigno ginecologica. Si stima che fino al 70% può sviluppare tutta la sua vita. Per affrontare l'argomento Dr. Mario Troyano Luque, membro del Comitato Scientifico della Società Spagnola di Ginecologia e Ostetricia (SEGO) e la testa di Ginecologia presso il Ramon y Cajal Hospital di Madrid, Manuel Repollés Escarda, hanno risposto al nostro domande.
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Che cosa è un fibroma e perché si verifica?
Risposta: Manuel Repollés
Il miomi uterina, noto anche come miomi o fibromi sono tumori Benigna più solida donna pelvica comune. Si stima che fino al 70% delle donne a sviluppare fibromi tutta la sua vita, con la più alta incidenza nella quinta decade di vita.
Derivato da uno strato di dell'utero chiamato miometrio e ormoni femminili (estrogeni e progesterone) sono legati al loro sviluppo e la crescita. I meccanismi con cui si verificano miomi vengono chiariti.
ipotesi tradizionali considerato una prima fase in cui v'è una trasformazione di miociti normale anormale ed una seconda fase di replicazione monoclonale di questa cellula alterata che si tradurrebbe in un mioma, anche se una nuova ipotesi ritenuto che la formazione dei miomi risponde ad una guarigione alterata dei miociti.
Quali sono i sintomi di fibroma?
R: Mario Troyano
Il sanguinamento genitale più comune è chiamato menorragia (mestruale pesante sanguinamento se corrisponde la regola), anche se questa tabella dipende da dove si trova il fibroma.
Fibroma cadono all'interno della cavità uterina, chiamato suserosos miomi, sono quelli che attivano entrambe le immagini maggiore mestruazioni sanguinamento, in quanto molto spesso in periodi intermestruale. Eppure, il sanguinamento è il segno più comune di fibromi.
Di conseguenza, il paziente spesso soffre di anemia da carenza di ferro, in alcuni casi gravi.
Se il volume dei fibromi è considerevole, questi possono innescare la compressione dei visceri addominali, con il solito dolore, sensazione di peso, minzione frequente influenzano direttamente la vescica urinaria, e anche, in situazioni estreme, comprimendo gli ureteri e causare dilatazione tratto urinario con conseguenze più gravi.
Il mestruale evolutiva e progressivamente crescente dolore (dismenorrea) un'altra conseguenza derivata miomi, specialmente quelli con una crescita più rapida, o quelli situati nella cavità uterina sono virtualmente "paridos" causando partenze afflizione intenso .
Quali tipi di trattamenti ci sono?
A: Manuel Repollés
Non tutti i fibromi avere un intervento chirurgico, fibromi asintomatici, e più se sono piccoli, può essere controllato periodicamente senza intervento chirurgico e anche molti di loro non hanno nemmeno bisogno le sue caratteristiche seguono.
donne sintomatiche nel controllo dei sintomi (anormale sanguinamento uterino, stress o pressione) è l'obiettivo primario del trattamento. Si può optare per un trattamento medico o chirurgico.
Chirurgia (asportazione di fibromi o solo la rimozione dell'utero nelle donne con i desideri di maternità soddisfatti) sarebbe stato riservato alle donne che non rispondono ai trattamenti medici o miomi con una crescita significativa.
Altri tipi di trattamenti come l'embolizzazione o ultrasuoni possono essere utilizzati in
situazioni particolari.
Come influisce l'utero?
R: Mario Troyano
Colpisce la sua forma, in volume e in funzione. A seconda di dove si trovano i miomi possono essere suddivisi in sottosierosa, quando collocata sulla superficie dell'utero, intramurale quando inserito nella parete uterina e sottomucosa quando all'interno della cavità.
I fibromi sottosierosa sicure sono molto grandi, praticamente non causano sintomi, ma la intramurale e soprattutto sottomucosa alterando la struttura dell'endometrio, sono molto frequenti sanguinamento e problemi di fertilità influire sulla qualità della endometrtio e nesting embrionale .
La qualità della parete uterina è alterato e questo è il motivo per cui l'alimentazione e la vascolarizzazione è distorto, meno sangue raggiunge questi tessuti, causando disagio cronica durante le mestruazioni e una maggiore incidenza di aborti.
Dolore durante i rapporti sessuali (coitalgia e / o dispareunia) è anche un sintomo comune e invalidante in alcuni casi per la funzione riproduttiva.
Ci sono fattori di rischio?
A: Manuel Repollés
E 'stato osservato che un certo numero di fattori di rischio che influenzano l'insorgenza e l'evoluzione dei miomi come: corsa (le donne afro-americane hanno una maggiore prevalenza di fibromi uterini) o aggregazione familiare (l'incidenza è maggiore nelle donne con il almeno tre parenti di primo grado con miomi soprattutto se il fibroma è stato sviluppato prima dei 45 anni).
fattori riproduttivi (fibromi sono meno comuni nelle donne che hanno gestazione, in particolare quelli che hanno avuto la maternità precoce o hanno avuto diverse gravidanze con la vitalità del feto o di un breve intervallo di tempo dall'ultima gestazione) e di altri fattori ( l'ipertensione, l'obesità e il diabete sono stati associati ad un aumentato rischio per lo sviluppo di miomi e diete ricche di vitamina a e alto consumo di carne rossa).
Non fibromi influenzano la fertilità e / o la gravidanza?
R: Mario Troyano
Non v'è alcuna associazione fibroma-sterilità chiaro, dal concepimento e la gravidanza è di per sé una situazione normale in queste donne.
miomi intramurali di piccole dimensioni, non hanno praticamente alcuna influenza sulla capacità riproduttiva delle donne affette da un normale corso di sviluppo e di consegna.
Da miomi di 4 centimetri principali svantaggi o complicanze come la nascita prematura, dolore pelvico dalle prime fasi di gestazione, placenta e aumento dei tassi di cesareo sorgere.
Deve praticare miomectomia controindicato durante la gravidanza, a causa della evidente rischio di emorragie gravi durante l'intervento chirurgico.
I pazienti sono miomectomizadas sopra sono a rischio di una rottura dell'utero durante la gravidanza e più frequentemente durante il parto, questo fatto è una possibile complicanza qualora il myomectomy praticato aveva aperto della cavità uterina e lasciato una cicatrice di scarsa qualità.
Quando i fibromi sono messi prima della presentazione del feto e la spina del canale cervicale rendendo difficile per uscire, la pratica del cesareo elettivo è necessario.
Oggi ecografia è la procedura diagnostica di scelta per fibroma.
Do I fibromi possono essere cancerogeni?
R: Mario Troyano
Nel cancro del muscolo uterino chiamato leiomiosarcoma può sviluppare, questa è un'incidenza di tumori a partire da circa 1/5000 miomi diagnosticati come tali, sono in realtà un sarcoma uterino.
Nella maggior parte dei casi, fibromi non sono la base originale di questi tumori, ma leiomiosarcomi, in quanto tali tipi di cancro hanno origine fin dall'inizio. Miomi, pertanto, non è il cancro
Influisce sulla qualità della vita?
A: Manuel Repollés
La presenza di fibromi può influenzare la qualità della vita dei pazienti in caso di fibromi che causano i sintomi, come dolore o sanguinamento e anemia associata a loro può limitare le normali attività della vita quotidiana e causare un impatto sulla sessuali, vita sociale e familiare.
Tuttavia, fibromi asintomatici possono anche influire sulla qualità della vita a causa di preoccupazione e di influenzare l'umore. Inoltre, il fatto che in alcuni casi interferisce nella fertilità delle donne può causare ansia per il mancato raggiungimento di gestazione a breve termine.
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