La sicurezza del paziente, discusso nel Ramon y Cajal
Preoccupazione per la salute e la sicurezza del paziente è più vecchio del medicina stessa, e le relazioni tra i pazienti ei medici hanno subito una profonda trasformazione negli ultimi dieci anni. Questi e altri temi sono stati discussi in una conferenza tenutasi presso il Ramon y Cajal Hospital di Madrid, che ha riunito più di 400 esperti per discutere la qualità e la sicurezza dei medici
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Il rapporto medico-paziente e la comunicazione con esso dopo un evento avverso, una delle grandi controversie etiche nella pratica clinica sono due questioni che sono scoppiati negli ultimi dieci anni nella complessità della medicina.
Questa è una delle riflessioni di primo piano durante la Seconda Conferenza Iberica sulla qualità cura e la sicurezza dei pazienti tenutasi la scorsa settimana presso l'Ospedale Universitario Ramón y Cajal, insieme con l'Universidade Nova de Lisboa e l'Università Internazionale di settimana La Rioja.
Questo incontro tra medici, ricercatori e manager ospedalieri perseguire uno scambio di opinioni per migliorare la sicurezza del paziente nel sistema sanitario nazionale, sia istituzioni pubbliche e private.
"Tenete a mente che se uniamo entrambe molto complessi professionisti altamente qualificati, tecniche altamente sviluppata la pratica clinica, ma i pazienti molto vulnerabili, è possibile che si verifichi un risultato indesiderato", dice Jesús María Aranaz, testa di Medicina preventiva e Salute Ramón y Cajal Public Hospital e coordinatore di questa conferenza.
Bioetica clinica in
pratica.Il primo pannello della giornata incentrato sulla bioetica-etica applicata alla vita, una disciplina abbastanza recente.
I rapporti tra i pazienti e gli operatori sanitari hanno subito una profonda trasformazione nel corso dell'ultimo quarto di secolo. "Abbiamo fatto progressi 25 anni fa o erano contemplati, ma tutti siamo stati molto graduale, come input per il paziente come un membro del team di assistenza", ha detto Aranaz.
In questo contesto, sono principi e bioetica particolarmente importanti.
- Beneficenza Atto secondo il maggior beneficio possibile per il paziente.
- No maleficence Non fare del male al paziente: non uccidere, non provocare la sofferenza, per non causare dolore, non privarsi del piacere, nè disabilità evitabile.
- Autonomia Ogni persona è auto-determinazione di prendere le proprie decisioni, il consenso informato è la massima espressione di questo principio.
- Giustizia Tratta gli altri in modo che, per quanto possibile ridurre le situazioni di disuguaglianza ideologica, livello economico culturale, sociale.
Un altro problema era discusso i professionisti di difficoltà di comunicare comodamente un risultato negativo e come questo influenza le emozioni, non solo il paziente e la famiglia, anche il personale sanitario. "Se ho un paziente che si trova nelle sue ultime conseguenze e che presto morirò, l'eterno dilemma è: dico o no? Come, dove e quando vi dico? ", Disse Jesús María Aranaz.
Uno degli oratori ha spiegato come aveva organizzato il sistema di sicurezza in Toscana, che è stato a causa di una grave mancanza di assistenza sanitaria, che ha fatto sì che tre pazienti hanno ricevuto un trapianto d'organo da un donatore deceduto è l'HIV.
La buona notizia è che viene rilevato il difetto, immediatamente sono state adottate misure preventive e nessuno dei pazienti ha sviluppato il virus. "Non c'è dubbio che questo sistema non era sicuro, allora, lo è oggi, per lo meno, molto di più" valora Aranaz.
La sicurezza del paziente
Negli ultimi dieci anni hanno proliferato un gran numero di posti di lavoro e di esperienze che hanno permesso straordinari progressi in questo settore. La prima relazione di riferimento in Spagna sulla sicurezza dei pazienti è lo studio ENEAS dal Ministero della Salute nel 2005.
Per Jesús María Aranaz, uno dei risultati di sicurezza del paziente negli ultimi anni è la consapevolezza che il guasto del sistema o il fallimento del professionista è un problema serio per la sua ampiezza, la frequenza e l'impatto.
"Se mi concentro esclusivamente a professionisti che cercano di fare il meglio che prescrivono un farmaco citostatico (Farmaci utilizzati in chemioterapia) per i malati di cancro sarà più difficile da produrre effetti collaterali dannosi al di là di un'esposizione alla terapia con ragionevole di questo tipo "esemplifica l'esperto.
"Per applicare un citostatico determinato ad avere un rischio maggiore rispetto ad altri, io sostengo che v'è un'indicazione di controllo doppio di quello della droga e quattro occhi vedono meglio di due realtà", aggiunge.
Aranaz aggiunge anche il valore al fatto che la questione è ordine del giorno di tutte le organizzazioni sanitarie. nazionale e internazionale, grazie anche alla strategia abitativa che ha seguito l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), il Ministero della Salute in Spagna e l'insieme delle comunità autonome, a conoscenza delle iniziative dell'Istituto di Medicina stati Uniti, che predicava che la sicurezza del paziente ha avuto uno straordinario impatto clinico, ma anche economico e sociale.
Il giorno anche affrontato le nuove tecnologie con la presentazione di un video realizzato da professionisti in ospedale e un laboratorio di simulazione di chirurgia ricreato con i guasti che i partecipanti dovevano identificare.
