Lupus in enigmi di profondità e suggerimenti
MADRID / EFE / ROSA GALLARDO Mercoledì 2017/05/10
In occasione della Giornata Mondiale Lupus, 10 maggio, analizziamo a fondo questa malattia cronica che può colpire qualsiasi organo o sistema del corpo. Nel 80% dei pazienti caratteristiche che appaiono sul retro delle lesioni naso e le guance della pelle, simulando le ali di una farfalla. Questa condizione, di solito frequenta epidemie e non sempre hanno gli stessi sintomi. Inoltre, un reumatologo dà una serie di consigli di prevenzione per chi soffre di questa malattia
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In occasione della Giornata internazionale Lupus Della Società Spagnola di Reumatologia (SER) ha rilasciato un video dove il Dr. María Galindo Reumatologo presso l'ospedale il 12 ottobre Madrid, da consigli di prevenzione per i pazienti affetti da questa malattia
- E 'molto importante evitare l'esposizione al sole In quanto non solo provoca la comparsa di macchie sulla pelle, ma può anche essere un trigger principale per la malattia.
- Evitare cattive abitudini come tabacco o il consumo di alcol
- Controllo fattori di rischio cardiovascolare
- Dopo aver aggiornato il programma di immunizzazione, evitando vaccini a virus vivi.
Queste indicazioni sono le stesse per seguire la popolazione in generale perchè in fondo effettuare una abitudini sane vita. Con un Una buona alimentazione e combinarlo con esercizio Ma per le persone con lupus è fondamentale una maggiore enfasi su di loro.
Che cosa è Lupus Eritematoso Sistemico (LES)?
Il Società Spagnola di Reumatologia spiega che un malattie croniche che può colpire qualsiasi organo o sistema, quindi è denominato malattia multisistemica.
E 'caratterizzato da una serie complessa di eventi associati a autoanticorpi Quindi, anche se la sua causa è sconosciuta, è classificata come una malattia autoimmune.
Si tratta di una malattia molto eterogenea Vale a dire, che ogni persona ha un diverso modello di malattia, che a volte rende difficile la diagnosi.
la prevalenza della popolazione
In Spagna, il EPISER studio. Condotto dal SER nel 1998 e 1999, ha permesso di conoscere la frequenza delle varie malattie reumatologiche.
Nel caso di lupus, una era evidente. 10 casi per 100.000 abitanti Si stima che in Spagna intorno 40.000 Soffrono.
Studi recenti rilevati un aumento, questo può essere dovuto alla maggiore sopravvivenza dei pazienti e una migliore comprensione della malattia, che può diagnosticare i casi più lievi e precoci.
Chi ottiene il lupus?
Si tratta di una malattia molto Universale Essa si verifica in diverse razze e continenti, anche se è leggermente più comune in afro-americani, ispanici e asiatici etnia; In aggiunta a questi gruppi è spesso più grave.
Questa condizione può essere dato a qualsiasi età Dai bambini agli malattia avanzata nelle persone, ma più spesso si inizia in gioventù, la diagnosi precoce è quindi molto importante per evitare grossi problemi e migliorare la qualità della vita.
colpisce principalmente giovani donne Per tutti i maschi colpiti dieci donne sono colpite.
Perché si verifica la malattia?
La causa è sconosciuta Ma alcuni dei sono noti. fattori coinvolti nella malattia
- La più rilevante è la immunitaria alterata Sistema. Il che è responsabile della difesa contro l'infezione. Per questo motivo, lupus rientra malattie autoimmuni, perché altera le cellule del nostro corpo, causando infiammazione e danno tissutale.
- La caratteristica principale del lupus è la produzione di autoanticorpi Che hanno indirizzato contro le cellule specifici per questa malattia sono la anti-DNA
- Influenzare il fattori genetici V'è una maggiore presenza nei parenti dei pazienti, anche se ancora sconosciuto quali geni danno origine a questa malattia.
- Un altro fattore è la ormonale E 'molto più comune nelle donne in condizioni di gravidanza e peggiora durante il periodo post-partum o trattamenti ormonali in genere.
- Ci sono fattori ambientale Essi stanno interessando a fondo come la luce ultravioletta o alcuni farmaci perché possono ottenere per innescare focolai di malattia.
Le manifestazioni cliniche
- I sintomi generali: affaticamento, febbre, perdita di appetito e di peso.
- locomotore 90% presente come condizioni artralgie, cioè, dolori articolari dell'artrite o caratteristiche peculiari infiammatorie.
- Ematologico Ci può essere ridotto numero di tutti i tipi di cellule del sangue. Il leucopenia (Globuli bianchi) di solito è molto comune, ma possono essere causati da farmaci.Il anemia (Globuli rossi diminuito) è un'altra manifestazione comune. Può essere in declino numero di piastrine e alterazioni del La coagulazione Alcuni anticorpi aumentano il rischio di Trombosi
- Cuore Fino al 25% può avere pericardite Vale a dire, infiammazione del tessuto che circonda il cuore. Anche il infarto del miocardio Colpisce più pazienti affetti da LES.
- Polmonare La pleurite è un'infiammazione della pleura che circonda i polmoni e possono comparire nel 50% dei casi.
- Gastrointestinale Essi sono più rari, ma possono comparire nausea, vomito, diarrea, perforazione, peritonite, pancreatite o disturbi epatici.
- Insufficienza renale: È presente nel 45% dei pazienti e richiede un trattamento aggressivo e specifico.
- Neurologico disturbi psichiatrici, stati confusionali, mal di testa, convulsioni, ictus e il coinvolgimento dei nervi periferici.
- Dermatologica Appaiono nel 80% dei pazienti, la maggior parte delle lesioni cutanee caratteristiche appaiono sul dorso del naso e le guance, simulando le ali di una farfalla. Molte lesioni cutanee peggiorano con il sole.
- La gestazione La fertilità è conservato ma durante complicazioni della gravidanza e quindi dovrebbe essere monotorizado può apparire.
- Esami di laboratorio: Il più comune è la presenza di autoanticorpi, compreso antinucleo (ANA) presente nel 95% dei casi e diretto contro il DNA.
Come funziona la vita del paziente di lupus?
Il impatto si può avere la malattia dipende in larga misura dalla Le manifestazioni cliniche presentando pazienti, perché, come detto, questa malattia è molto eterogenea.
Come malattie croniche Si richiede mantenere la disciplina in termini di Medico Controlli. Dovrebbe seguire l' raccomandazioni che fanno come l'esposizione al sole e non si arrendono sul trattamenti perché nella maggior parte dei casi essi sono di lunga durata.
Dobbiamo sottolineare che, anche se non esiste una cura al momento in grado di sviluppare una vita piena e normale Con minimi effetti collaterali dovuti a trattamenti cronici.
Come trattare la malattia
Il Lupus Eritematoso ha nessun singolo trattamento, esso varia a seconda delle manifestazioni hanno. Pertanto, i trattamenti che vengono utilizzati sono molto diversi da un paziente all'altro, e anche varia ampiamente nello stesso paziente. In generale, i principi comuni di trattamenti Sono
- manifestazioni minori (Non comportare rischi per un importante organo) come artrite o pleuropericardite vengono solitamente utilizzati insieme con corticosteroidi farmaci anti-infiammatori (FANS), a basse dosi.
- manifestazioni cutanee L'uso di antimalarici, quali clorochina o idrossiclorochina, in combinazione con trattamenti topici.
- manifestazioni articolari immunomodulatori come il methotrexate o leflunomide o immunosoppressori anche essere utilizzato.
- più grandi manifestazioni (Rappresentano un rischio per una maggiore organo vitale) come il coinvolgimento del rene, sistema nervoso centrale, etc. Richiedono alte dosi di corticosteroidi con immunosoppressori come la ciclofosfamide e micofenolato. Possono produrre una significativa diminuzione delle difese dell'individuo, quindi bisogna essere molto attenti contro le possibili infezioni.
- In casi resistenti questi trattamenti, uso di più innovativi come immunoglobuline o infusioni di certe terapie note molecole biologiche che cercano di bloccare cellule o circuiti immunoinflammatory umano.
Inoltre, i pazienti con lupus, a seconda delle proprie caratteristiche individuali, avranno una serie di raccomandazioni per il trattamento Evidenziare
- La protezione contro l'esposizione al sole
- Precauzioni contro l'infezione da
- vaccinazioni specifiche
- anticoagulanti
- Particolare attenzione durante la gravidanza
LES previsione
Nel ultimi decenni Si è notevolmente migliorata, perché 40 anni fa la sopravvivenza dei pazienti con lupus è stato inferiore a 50% ed ora è già paragonabile a quella della popolazione generale.
Questo è attribuito al progressi nei trattamenti Il fatto di conoscere prima di diagnosi e che rende tempestivamente interventi terapeutici sono fatti, evitando così danni seri ed irreversibili.
Tuttavia, è Non essere la cura alla malattia e l'ignoranza della causa E per molti pazienti è difficile vivere con un trattamento cronico.
Tuttavia, dobbiamo sottolineare ancora una volta, che la maggior parte di pazienti affetti da lupus Hanno un vita personale e professionale molto standardizzato.